Come funzionano le consulenze specialistiche
Tutti i farmaci elencati di seguito vengono prescritti esclusivamente durante una consulenza video in diretta. Il medico esaminerà la tua storia clinica e i risultati degli esami, adeguerà il piano terapeutico e, se necessario, rilascerà richieste per ulteriori accertamenti (ad esempio pannelli ormonali, funzionalità epatica).
Nota: se non disponi ancora di esami recenti, il medico può comunque rilasciare richieste per esami di laboratorio così da poterli effettuare prima della prescrizione successiva.
Terapie ormonali
Esempi: Prednisone, desametasone; estradiolo/progesterone; levotiroxina; etinilestradiolo/gestageni; fluticasone, budesonide per via inalatoria
Rischi: osteoporosi, sindrome metabolica, ipertensione, soppressione surrenalica
Perché serve uno specialista: un endocrinologo o ginecologo interpreta TSH, cortisolo e livelli degli ormoni sessuali per personalizzare una dose sicura
Preparati in anticipo: TSH + T4 libero, cortisolo sierico, emocromo
Farmaci psicotropi
Esempi: Sertralina, fluoxetina; risperidone, olanzapina; litio, valproato; diazepam, lorazepam
Rischi: ideazione suicidaria, compromissione cognitiva, sindromi da sospensione, interazioni farmacologiche
Perché serve uno specialista: uno psichiatra gestisce in modo sicuro la titolazione del dosaggio e monitora umore ed effetti collaterali
Preparati in anticipo: ECG, emocromo, esami della funzionalità epatica
Immunosoppressori e farmaci biologici
Esempi: Metotrexato, azatioprina; infliximab, adalimumab
Rischi: infezioni opportunistiche, epatotossicità, soppressione midollare
Perché serve uno specialista: un reumatologo o immunologo controlla emocromo, enzimi epatici e rischio infettivo
Preparati in anticipo: emocromo con formula, ALT/AST
Farmaci antineoplastici
Esempi: Cisplatino, doxorubicina; imatinib; pembrolizumab
Rischi: grave mielosoppressione, cardiotossicità, reazioni di ipersensibilità
Perché serve uno specialista: un oncologo calcola il dosaggio in base alla superficie corporea, prescrive terapie di supporto e monitora attentamente gli esami
Preparati in anticipo: emocromo con formula, ALT/AST, ECG
Agonisti GLP-1 (fase iniziale del trattamento)
Esempi: Semaglutide (Wegovy®, Ozempic®); Tirzepatide (Mounjaro®, Zepbound®)
Rischi: nausea severa, ipoglicemia, pancreatite
Perché serve uno specialista: un endocrinologo o diabetologo sceglie la dose iniziale, la aumenta gradualmente e monitora la tollerabilità
Preparati in anticipo: glicemia a digiuno, profilo lipidico, amilasi/lipasi
Antibiotici sistemici e farmaci antitubercolari
Esempi: Amoxicillina, ciprofloxacina; isoniazide, rifampicina
Rischi: resistenza, reazioni allergiche gravi, disbiosi
Perché serve uno specialista: un medico di medicina generale sceglie la terapia in base ai risultati di coltura e antibiogramma
Preparati in anticipo: colture di espettorato o sangue, emocromo
Farmaci antivirali
Esempi: Tenofovir, lamivudina; sofosbuvir, daclatasvir; remdesivir (COVID-19)
Rischi: epatotossicità, resistenza virale, interazioni gravi
Perché serve uno specialista: un medico di medicina generale adatta il trattamento al genotipo virale e monitora la funzionalità epatica
Preparati in anticipo: carica virale, esami epatici
Antimicotici sistemici
Esempi: Fluconazolo, voriconazolo
Rischi: epatotossicità, interazioni farmacologiche pericolose
Perché serve uno specialista: un medico di medicina generale o uno specialista in malattie infettive regola dose e durata in base alla gravità dell’infezione
Preparati in anticipo: esami epatici, emocromo
Avvio di terapie cardiologiche
Esempi: Amiodarone, sotalolo; furosemide, spironolattone
Rischi: aritmie, squilibri elettrolitici, ipotensione
Perché serve uno specialista: un cardiologo valuta ECG ed esami per adattare in sicurezza il dosaggio
Preparati in anticipo: ECG, elettroliti (K⁺, Na⁺), emocromo
Anticoagulanti e antiaggreganti (inizio terapia)
Esempi: Warfarin, rivaroxaban; aspirina, clopidogrel
Rischi: sanguinamenti maggiori, ictus emorragico
Perché serve uno specialista: un ematologo o cardiologo monitora INR e parametri della coagulazione, bilanciando rischio trombotico ed emorragico
Preparati in anticipo: INR, emocromo
Antiepilettici a stretto indice terapeutico
Esempi: Valproato, carbamazepina, fenitoina
Rischi: neurotossicità, tossicità severa con minime variazioni di dose
Perché serve uno specialista: un neurologo misura i livelli plasmatici e regola la dose per garantire efficacia senza tossicità
Preparati in anticipo: livelli del farmaco, emocromo
Oppioidi e sedativi potenti
Esempi: Morfina, ossicodone, zolpidem
Rischi: dipendenza, depressione respiratoria, compromissione cognitiva
Perché serve uno specialista: uno specialista del dolore o uno psichiatra controlla il dosaggio e valuta il rischio di abuso
Preparati in anticipo: controllo della funzione respiratoria (pulsossimetria), storia di uso di oppioidi
Retinoidi sistemici e farmaci per la fertilità
Esempi: Isotretinoina, clomifene
Rischi: teratogenicità, squilibri ormonali, effetti collaterali severi
Perché serve uno specialista: un dermatologo o endocrinologo della riproduzione gestisce pianificazione della gravidanza e monitoraggio laboratoristico
Preparati in anticipo: esami epatici, test di gravidanza
DMARD (farmaci antireumatici modificanti la malattia)
Esempi: Metotrexato, leflunomide, idrossiclorochina
Rischi: epatotossicità, soppressione midollare, rischio infettivo
Perché serve uno specialista: un reumatologo segue le linee guida cliniche, controlla gli esami e adegua la terapia per ridurre i rischi
Preparati in anticipo: emocromo, esami epatici, fattore reumatoide
Importante: nessuna di queste classi di farmaci può essere rinnovata in modo sicuro tramite prescrizione rapida. Ti invitiamo a prenotare una consulenza video specialistica su Oladoctor per una valutazione approfondita, un dosaggio accurato e un monitoraggio continuo.